עובדת קופת חולים כללית הייתה עדה לתאונה קשה בעבודה – ותובעת את הקופה על נכות נפשית ופיזית.
קראו גם >>
שירן (שם בדוי), מנהלת אדמיניסטרטיבית בקופ"ח כללית בשרון, הפכה מעובדת בכירה, מוערכת וחרוצה – לשבר כלי בשל מקרה טראומתי שהתרחש במהלך עבודתה. במהלך המשמרת בסניף קופ"ח בו עבדה, שמעה שירן קול חבטה מהמשרד הסמוך. כשהגיעה למקום בריצה, גילתה את בת השירות שעבדה עימה בסניף קופ"ח מוטלת על הרצפה, מחוסרת הכרה ושוכבת בשלולית דם.
ללא הכשרה רפואית במתן עזרה ראשונה, ובשל העובדה שלא היה בקופת החולים מי שיעניק סיוע מיידי – ניסתה שירן, תושבת הרצליה, לעזור לחברתה לעבודה ככל הניתן, תוך שהיא מנסה להזעיק עזרה מצד אנשי הצוות הרפואי במקום. האירוע הטראומתי, במסגרתו במשך דקות ארוכות נאלצה שירן להביט בחוסר אונים בחברתה לעבודה, מחוסרת הכרה ושוכבת בתוך שלולית דם ללא אפשרות לעזור, ומבלי שאף גורם רפואי מהסניף יגיע לסייע - גרם למסלול חייה להשתנות ולהתהפך לחלוטין.
האירוע פגע באופן קשה בשירן – נפשית ופיזית. מאז, היא הפכה לשבר כלי והחלה לסבול מבעיות נפשיות, לצד החמרה משמעותית במחלת הפיברומיאלגיה (דאבת השרירים) ממנה סבלה עוד לפני.
בשל התאונה, עובדת כיום שירן באופן חלקי בלבד ומטופלת באופן קבוע ע"י אנשי מקצוע ובעזרת טיפול תרופתי קבוע וממושך. לאחר התאונה, הביטוח לאומי הכיר בשירן כמי שנפגעה בתאונת עבודה, וקבע כי נותרה לה נכות בשיעור 23%. באמצעות משרד עו"ד פייפר-כהן, נעשה ניסיון להגיע לפשרה עם קופת החולים כללית, אך בחלוף שנה וחצי של התעלמות ודחיות מצידם – הוגשה לבית משפט השלום בהרצליה תביעה כנגד קופת החולים בגין נזקיה של שירן.
לאחר הגשת התביעה, הכחישה קופ"ח כללית את האירוע ואת נזקיה של שירן כתוצאה ממנו. לאור ההחמרה המשמעותית לאחר האירוע במחלה הריאומטולוגית, נוסף על הפגיעה הנפשית ועל אף התנגדותה של קופת החולים כללית, אישר לאחרונה בית המשפט את תיקון התביעה, תוך הוספת הנזק אשר נגרם לשירן.
עו"ד אייל פייפר, המייצג את שירן: "המקרה המצער הנ"ל יכול והיה צריך להימנע ע"י טיפול אחראי, נקיטת צעדים נכונים של הקופה והקפדה כי יינתן מענה רפואי הולם. מחריד לחשוב כי גם בשטח קופת החולים, בו אנו חשים מוגנים ובטוחים כי בכל מקרה רפואי יינתן מענה מיידי, עלול לקרות מקרה שכזה, אשר הוביל לצילוק נפשי ארוך טווח ולפגיעה פיזית משמעותית והפך עובדת בכירה ומצוינת לשבר כלי. כולי תקווה כי הצדק יצא לאור וכי נצליח, באמצעות התביעה, לסייע לשירן ולדאוג לפיצויים שיעזרו לה להשתקם בשל התאונה הקשה שחוותה".
מדוברות הכללית נמסר: "כתב התביעה התקבל ותגובה על כך תינתן במסגרת ההליך המשפטי".